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APRILE 24, 2020 – Alla UW Medicine di Seattle, il centro ha un “dofficer” che osserva gli operatori sanitari entrare e uscire dalle stanze in cui COVID – 19 i pazienti vengono assistiti per aiutare i medici a indossare e levare in sicurezza i dispositivi di protezione.
“Abbiamo dato il potere a quella persona di parlare e dire basta se i medici non lo stanno facendo bene”, ha detto Patricia Kritek, MD, un medico dell'ICU e preside associato per gli affari di facoltà presso UW Medicine Medscape Medical News .
I centri di Seattle hanno una fornitura adeguata di DPI e l'uso vigile è una questione di vita o di morte, ha detto.
Dei 9200 – più gli operatori sanitari negli Stati Uniti che erano stati infettati con COVID – 19 all'inizio di aprile, più della metà delle infezioni erano il risultato di contatto del paziente, secondo un rapporto dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
E questa è probabilmente una grave sottovalutazione dei numeri reali. Del 315, 531 COVID – 19 casi segnalati al CDC da Solo il 9 aprile 49, 370 (16 %) ha indicato se il paziente era o meno un operatore sanitario.
Sebbene la maggior parte degli operatori sanitari malati non necessitasse di ricovero in ospedale, 184 sono stati ammessi all'unità di terapia intensiva (ICU) e 27 hanno morto.
Viciously Infectious
Il problema è chiaro: la sicurezza personale deve essere una priorità in una pandemia tanto contagiosa come questa.
L'unico modo in cui gli ospedali sovraccarichi riusciranno a superare COVID – 19 sta abbandonando qualsiasi idea di quello che una volta era standard di cura e adottando un approccio di standard di cura di crisi, ha affermato Lewis Goldfrank, MD, un medico di emergenza presso la NYU Langone Health di New York City , che è presidente del Forum sulla preparazione medica e della salute pubblica per eventi catastrofici.
A 2009 Il rapporto dell'Institute of Medicine avvertì che entrare in uno standard di crisi- la modalità di cura non è facoltativa: si tratta di una scelta forzata, basata sulla situazione emergente e, in tali circostanze, non riuscire ad apportare modifiche sostanziali alle operazioni di cura “è molto probabile che comporti un maggior decesso, lesioni o malattie”
Sfortunatamente, i medici non sono stati molto bravi a sostenere la propria sicurezza, ha avvertito Eileen Barrett, MD, assistente professore di medicina interna all'Università del New Mexico ad Albuquerque ed Elisabeth Poorman, MD, medico di medicina interna a Seattle e cattedra di Wellness for the King County Medical Society in un webinar per l'incontro virtuale dell'American College of Physicians Internal Medicine 2020.
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“Fino ad ora, la narrativa del” benessere “che è popolare tra le istituzioni è quella di essere resilienti di fronte a un carico di lavoro ingestibile”, ha detto Poorman Medscape Medical News . “Ma la sicurezza e il benessere dovrebbero essere il principio fondamentale dietro questa narrativa perché sappiamo che quando i fornitori si sentono insicuri e non supportati, i pazienti ricevono scarsa assistenza.”
Non avere una voce centralizzata per sostenere la sicurezza del medico durante il COVID – 19 la pandemia ha reso la crisi molto peggio di quanto fosse necessario, ha detto.
Nessuna voce unificata per la sicurezza
negli Stati Uniti, i residenti possono lavorare per 30 ore di fila. “Penso alla fine di questo 30 – spostamento orario in un'unità COVID, i fornitori sono non riusciranno a levare in modo corretto i loro DPI; dalla ricerca sul sonno sappiamo che sono questi tipi di compiti tecnici che subiscono il maggior numero di errori “, ha detto Poorman.
“Ho lavorato molto nell'Africa occidentale”, ha spiegato Goldfrank. Lì, “la gente aveva un sistema di amici;