Volumi ospedalieri ridotti di oltre la metà durante la pandemia

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MAGGIO 11, 2020 – Mentre gli ospedali statunitensi iniziano a riaprire per procedure elettive, un nuovo rapporto delinea il danno che il COVID – 19 la pandemia ha fatto alle strutture volumi e ricavi dei pazienti.

Lo studio, condotto da Strata Decision Technology, una società di analisi finanziaria con sede a Chicago, suggerisce che in tutte le linee di servizio e in ogni regione del paese, si è verificato un calo medio di 54. 5% nel numero di pazienti unici che hanno cercato assistenza in un ricovero ospedaliero per un periodo di 2 settimane in marzo e aprile.

I risultati suggeriscono quanta domanda repressa colpirà gli ospedali quando inizieranno ad ammettere non-COVID – 19 pazienti che necessitano di procedure che sono state vietate dai divieti di stato temporanei per i ricoveri ospedalieri non urgenti.

I ricercatori di Strata hanno estratto il database dell'azienda per confrontare gli incontri dei pazienti durante quelle due settimane con il periodo comparabile dell'anno scorso. L'analisi di oltre 2 milioni di visite e incontri di pazienti dagli ospedali 228 negli 40 fornisce una visione dettagliata del livello di riduzione dei pazienti che accedono all'assistenza sanitaria.

I pazienti con malattie potenzialmente letali erano tra quelli che non potevano accedere alle cure a causa di COVID – 19 restrizioni. Nel contesto delle linee di servizio clinico, si è verificato un calo 57% nel volume di cardiologia, a 55% declino del volume di salute del seno e un declino% 37% nella cura del cancro.

Altre linee di servizi procedurali ad alto volume hanno subito un calo ancora maggiore: l'oftalmologia è diminuita del 81%; colonna vertebrale, 76%; ginecologia, 75%; ortopedia, 74%; ENT, 72%; endocrino, 68%; dermatologia, 67%; gastroenterologia, 67%; reumatologia, 66%; neuroscienze, 66%; urologia, 60%; vascolare, 58%; ed epatologia, 58%.

La maggior parte della parte superiore anche le procedure ospedaliere hanno subito importanti successi, secondo il rapporto. Questi includevano la sostituzione primaria del ginocchio (- 99%), la fusione spinale lombare / toracica (- 81%), sostituzione dell'anca primaria (- 79%), cateterizzazione diagnostica (- 65%), altre procedure diagnostiche (- 60%), intervento coronarico percutaneo (-44%) e riparazione della frattura (- 38%).

Il numero di nascite regolari e di parto cesareo, invece, è aumentato dell'1% e del 2%, rispettivamente. E, non a caso, l'uso della ventilazione meccanica è saltato da 11%.

Il rapporto ha osservato che le procedure e gli interventi ospedalieri rappresentano la maggior parte delle entrate ospedaliere e che la parte superiore 10 le procedure si generano 50% del totale dei pagamenti effettuati agli ospedali.

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L'analisi degli strati ha anche riscontrato significative riduzioni negli incontri dei pazienti, sia in regime di ricovero che ambulatoriale. Questi includevano incontri di telehealth, secondo il portavoce di Strata Todd Stein. I dati non hanno mostrato quanto del ridotto accesso alle cure derivasse dall'incapacità dei pazienti di assicurarsi gli appuntamenti e quanto fosse correlato alla loro paura di cercare assistenza nei dipartimenti di emergenza e negli uffici dei medici, ha detto.

C'è stato un significativo declino nell'accesso alle cure per i pazienti con condizioni potenzialmente letali, inclusa l'insufficienza cardiaca congestizia (- 55%), infarti (-57%) e tratto (- 56%). L'accesso alle cure è caduto anche per i pazienti con patologie croniche come l'ipertensione (- 37%) e diabete (- 67%). Le visite ai pazienti ad alto volume e le procedure che hanno subito il calo maggiore sono state per cataratta (- 97%), apnea notturna (- 91%), l'artrosi (- 88%) e il glaucoma (- 88%). Le visite e le procedure preventive di benessere come le colonscopie hanno mostrato un calo del volume di oltre 75%.

Implicitamente, questa stima raddoppia la recente stima dell'American Hospital Association, che prevedeva che gli ospedali avrebbero perso $ 202. 6 miliardi dal 1 marzo a giugno 30 di quest'anno a causa della pandemia.

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