Kent Sepkowitz è un analista medico della CNN e un medico ed esperto di controllo delle infezioni presso il Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York. Le opinioni espresse in questo commento sono le sue. Visualizza altre opinioni su CNN.
(CNN) Il problema più complicato in America in questo momento è come, quando e dove riaprire le città che sono state riparate sul posto. Tutti vogliono riprendere la vita mobile della vicinanza sociale di cui abbiamo goduto qualche mese fa, ma bilanciandola con la necessità concorrente di garantire sia la sicurezza individuale sia – poiché questa è una malattia contagiosa – la sicurezza della società rimane una sfida sostanziale.
Fortunatamente, un nuovo studio dalla Corea del Sud è stato appena pubblicato in forma di “rilascio anticipato” (è definitivo e sottoposto a revisione paritaria, proprio all'inizio) nella rivista medica CDC, Emerging Infectious Diseases.
intitolato “Coronavirus Disease Outbreak in Call Center, Corea del Sud”, descrive come la Corea del Sud abbia affrontato un focolaio in un grattacielo nella parte più trafficata di Seoul con un intervento tempestivo e decisivo che incluso la chiusura dell'intero edificio, test approfonditi e quarantena delle persone infette e dei loro contatti. Lo studio è stato condotto da esperti dei Korea Centers for Disease Control and Prevention, del governo metropolitano di Seoul e di altre istituzioni locali.
Sebbene sia una soluzione unica, l'approccio degli autori all'identificazione e al controllo di Covid – 19 può servire da modello per i politici locali e nazionali alle prese con il modo migliore di procedere.
L'epidemia fu riconosciuta per la prima volta l'8 marzo 2020, circa due settimane dopo che la Corea del Sud si trovò alle prese con una sostanziale epidemia nazionale che sorse da esposizioni presso la chiesa di Shincheonji nella città di Daegu, a circa 150 miglia a sud di Seoul. Circa metà dell'attuale tributo della Corea del Sud di , 738 i casi confermati sono legati allo scoppio della chiesa di Shincheonji.
Informati da precedenti focolai di SARS e MERS, i funzionari sanitari sudcoreani avevano già avviato un processo di contenimento maturo al momento dell'identificazione del primo caso di call center. Un team di risposta ha subito subito una revisione del sito delle infezioni – a 19 – storia mista commerciale -edificio residenziale.
Il 9 marzo, un giorno dopo la segnalazione dei primi casi, l'intero edificio fu chiuso. I test sono stati eseguiti quasi immediatamente su 1 143 persone (lavoratori, residenti e pochi visitatori) con risultati rapidi disponibili per le persone colpite e il squadra che lavora per controllare la situazione.
I test hanno dimostrato che 97 le persone (8,5% di coloro che occupano l'edificio) erano infette. La maggior parte dei casi erano donne nelle loro 30 e quasi tutte (94 del 97) lavorato sul 11 piano dell'edificio, nel call center.
Curiosamente, a differenza di molti focolai segnalati prima e da allora, praticamente tutti quelli infetti – 92% dei casi – aveva sintomi attivi di Covid – 19 al momento della diagnosi.
Gli investigatori hanno quindi costruito una mappa dettagliata di chi era e non era infetto, dimostrando che la stragrande maggioranza dei casi aveva funzionato su un lato del 11 piano in prossimità estremamente vicina. Complessivamente, 43% di tutti i lavoratori del 11 il piano ha sviluppato un'infezione con una proporzione ancora più elevata tra quelli dell'ala gravemente colpita.
Successivamente, il team sudcoreano ha testato le famiglie e i coinquilini delle 97 persone con infezione. Di questi, circa 16% erano positivi per Covid – 19. Molto sorprendentemente, nessun caso è stato diagnosticato nei contatti domestici 15 con “pre sintomi “(nulla al momento del test, ma sviluppo subito dopo) o nessun sintomo in qualsiasi momento. Ciò va anche contro l'attuale pensiero sulla trasmissione, ovvero che si verifica anche prima che le persone manifestino sintomi.
Nella loro discussione, gli investigatori sudcoreani hanno riflettuto sull'effetto che il loro lavoro potrebbe avere per gli affari come al solito a Seul. Sottolineano che i casi si trovavano in un “ambiente di lavoro ad alta densità” e che la diffusione era in gran parte limitata a una setta